Bootcamp Program Persoonlijke informatieNaam* Voornaam Achternaam Bestaande klant Ik heb een klantnummer Adres* Straat + huisnummer Postcode Stad E-mailadres* Klantnummer*Het klantnummer bestaat uit 6 cijfers en sluit af met de letter P. Deze staat op de factuur en bevestiging of is te verkrijgen bij de Hoofdinstructeur. Telefoonnummer*Geboortedatum* Datumnotatie:DD slash MM slash JJJJ Geslacht*VrouwManAndersCursus voorkeurenCursus periode*Najaar 2 (oktober - december)Voorkeursdag*MaandagDinsdagWoensdagVoorkeurstijd*18:0018:3019:0019:3020:00Flexibele starttijd Alles selecteren tot 1 uur eerder tot 1 uur later Alternatieve dagBij de opmerkingen kunt u aangeven als uw voorkeurstijd op de alternatieve dag afwijkt van de originele tijd. MaandagDinsdagWoensdagOpmerkingenAfrekenenHoe heeft u van ons gehoord? Ik roei al bij TopRow Vrienden Facebook Instagram Google Anders Manier van betalen*Direct online betalenIncassoFactuurManier van betalen*Direct online betalenFactuurNaam rekeninghouder*IBAN banknummer*Totaal € 0,00